花粉症に鍼灸は効く?研究からわかる「期待できること・できないこと」

花粉症に鍼灸は効く? 東洋医学
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花粉症と鍼灸

研究をまとめると、鍼灸は花粉症(季節性アレルギー性鼻炎)でQOL(生活の質)や薬の使用量などが良くなる可能性が示されています。

一方で、改善の大きさは研究によって幅があり、「誰にでも劇的に効く」とは言いにくいのも事実です。

大規模RCTでは「統計学的には改善したが、臨床的に意味のある差かは慎重に」という書き方もされています。

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そもそも花粉症って何?

花粉症は、花粉がきっかけで鼻の粘膜に炎症が起きる状態で、医学的には季節性アレルギー性鼻炎(Seasonal Allergic Rhinitis)と呼ばれます。

症状は、くしゃみ・鼻水・鼻づまりだけでなく、睡眠の質や集中力にも影響します。

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研究では「何が良くなった」?

症状だけでなく「QOL」や「薬の量」がポイント

鍼灸の研究では、症状スコアに加えて、次のような指標がよく使われます。

  • QOL(生活の質):鼻炎による困りごと(睡眠、仕事・勉強、外出など)を点数化
  • レスキュー薬(つらい時の薬)の使用量:どれだけ薬に頼ったか

たとえば、ドイツの多施設大規模RCTでは、8週間の治療後に疾患特異的QOL抗ヒスタミン薬使用で、鍼がシャム鍼(偽鍼)や薬のみより改善したと報告されています。

ただし改善が“臨床的に十分大きいか”は慎重な表現がされています。

また、オーストラリアのRCTでも、花粉シーズンに合わせて4週間・12回の鍼治療を行い、症状指標などで差が示された報告があります。

メタアナリシスではどう?

2022年のシステマティックレビュー/メタアナリシスでは、成人のアレルギー性鼻炎に対して、鍼が鼻症状やQOLで無介入や偽鍼より有利になりうる、という結論が示されています。

一方で「追加の試験が必要」とも述べられています。

研究でよく使われるツボ

研究で繰り返し登場しやすいのは、次のような組み合わせです。

※流派の“正解”ではなく、あくまで研究での頻出パターンです。

  • 迎香(げいこう):鼻翼の横
  • 印堂(いんどう):眉間
  • 合谷(ごうこく):手の甲(人差し指と親指の骨の間)
  • 風池(ふうち):後頭部(耳の後ろのくぼみ)
  • 足三里(あしさんり):膝下(すねのやや外側)

「ツボを知りたい」より大事なのは、どれくらいの頻度で、どんな刺激で続けたかです。

通い方の目安(研究に多いパターン)

大規模RCTや代表的な季節性ARのRCTでは、合計12回の治療が一つの目安になっています。

  • 4週間で12回(週3回):花粉シーズン中に集中的に実施
  • 8週間で12回(前半は週2回、後半は週1回):継続型で実施

また、比較のために使われるシャム鍼(偽鍼)は「浅く刺す」「強い刺激を避ける」など、効果を出しにくい設計にしていることが多いです。

こうした“比べ方”があるからこそ、鍼の効果を慎重に見積もれます。

耳ツボは効くの?

耳に小さな種などを貼り、日中に自分で押す耳介圧迫(ear acupressure)についても研究のまとめがあります。

2021年のシステマティックレビューは、耳介圧迫がアレルギー性鼻炎に有用な可能性を示しつつ、研究の質の面で限界があることも示しています。

通院頻度を上げにくい人にとって、「セルフケアとして取り入れやすい」点はメリットですが、まずは標準治療(薬・回避)を土台に考えるのが安全です。

薬はやめない方がいい?併用の考え方

花粉症の基本は、点鼻薬や内服などの標準治療と、花粉回避(マスク、帰宅後の洗顔・衣類管理など)です。

鍼灸は、次のような場面で「補助」として検討しやすい選択肢になります。

  • 薬で眠くなる、集中が落ちる
  • 薬を増やすのに抵抗がある
  • 睡眠や自律神経の乱れも一緒に整えたい
  • 受験・大会シーズンでコンディションを崩したくない

ただし、自己判断で薬を中断するのはおすすめしません

併用しながら「薬の回数が減るか」「日中が楽になるか」を見るのが現実的です。

必ず医師と相談しましょう。

試し方:まず2〜4週間で判断

鍼灸の治療を受けるなら、「続ければいつか効く」と考えるより、短い期間で効果判定するほうが失敗しにくいです。

  1. 毎日で記録(0〜10点)
  • くしゃみ、鼻水、鼻づまり
  • 薬を飲んだ回数(点鼻も含めるとより良い)
  1. 2〜4週間でチェック
  • 睡眠が楽になったか
  • 日中の集中力が戻ったか
  • 薬の回数が減ったか

変化が乏しければ、頻度や方法を相談する/薬の最適化(耳鼻科)/回避策の強化へ切り替える、という判断がしやすくなります。

まとめ

  • 鍼灸は、花粉症(季節性アレルギー性鼻炎)でQOLや薬使用量などの改善が示された研究があります。
  • ただし効果の大きさには幅があり、万能ではありません
  • 現実的には「標準治療+花粉回避」を土台に、鍼灸を補助的に使い、2〜4週間で効果判定するのがおすすめです。

参考文献(外部リンク)

Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial

Acupuncture for seasonal allergic rhinitis: a randomized controlled trial

Acupuncture for allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis

Ear Acupressure for Allergic Rhinitis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

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