中高年者の平衡感覚の低下は死亡リスク
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50代半ばを過ぎると平衡感覚は急速に低下します。
平衡感覚の低下は転倒や健康上の有害な転帰となるリスクが高まります。
この研究では、「10秒間片脚立ちを完了する能力」が総死因死亡率と関連するかを目的としています。
また、通常の人口統計学的データ、身体計測データ、臨床データを超えて、「10秒間片脚立ち能力」が単独で総死因死亡率を予測しうるものかを評価しました。
今回紹介するのは、51~75歳の1,702人(男性 68%)を対象にした下記の論文です。
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研究デザインに基づくエビデンスの信頼性
アスレティックトレーナーの活動ではエビデンス(根拠)に基づく実践(EBP : Evidence Based Practice)が重要視されています。最新のスポーツ医科学情報を得るには最新の論文を読む必要がありますが、論文の研究デザインに応じてエビデンスの信頼性を意識することは重要です。今回は研究デザインとエビデンスの信頼性について紹介します。
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論文を読む際に必要?クリティカルシンキングって何?
クリティカルシンキング(critical thinking)は、直訳すると「批判的思考」です。感情や意見に左右されることなく、テーマやアイデアについて注意深く考えるプロセスや、他人の主張を鵜呑みにすることなく吟味し評価する方法として解釈できます。日本語の「批判的」のほかに「欠かせない」とも訳されるなど、肯定的で建設的な意味合いを含んでいます。今回はクリティカルシンキングについて紹介していきます。
死亡者の割合
全体では20.4%が「10秒間片脚立ち」を完遂できませんでした。
7年間の追跡期間中に7.2%が死亡しました。
内訳は下記の通りです。
- 「10秒間片脚立ち」完遂できた群の死亡者 4.6%
- 「10秒間片脚立ち」完遂できなかった群の死亡者 17.5%
生存曲線
生存曲線は「10秒間片脚立ち」完遂ができなかった群が有意に悪い結果を示しました。
生存率はログランク検定(85.6; p<0.001)で求められています。
調整モデル
この研究では年齢、性別、肥満度、合併症を組み込んだ調整モデルも検証しています。
総死因死亡率は10秒間片脚立ちを完遂できなかった者のハザード比(HR)1.84(95%信頼区間:1.23~2.78,p<0.001)と有意に高い結果でした。
片脚立ち時間向上で生存率アップ?
今回の研究では、10秒片脚立ちを成功させる能力は、死亡リスク予測に有効であることをがわかりました。
10秒間片脚立ちができなかった者ができるようになった場合、生存率が向上するのか。
また、片脚立ち時間を延長させた場合に生存率が向上するのかは、現時点ではわかっていません。
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